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湿疹发病由哪些病因和临床表现

大连京城皮肤病专科 时间:2022-02-20

湿疹发病由哪些病因和临床表现?得了湿疹我们一定要了解湿疹病因和发病机,看看湿疹的发病与哪些因素有关。下面,请看介绍:

1、内部因素 慢性感染病灶(慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等)、内分泌及代谢改变(如月经紊乱、妊娠等)、血液循环障碍(如小腿静脉曲张等)、神经精神因素(如精神紧张、过度疲劳等)、遗传因素(如过敏素质),其中遗传因素与个体的易患性及耐受性有关。

2、外部因素 本病的发生可由食物(如鱼,虾,牛、羊肉等)、吸入物(如花粉、屋尘螨、微生物等)、生活环境(如日光、炎热、干燥等)、动物毛皮、各种化学物质(如化妆品、肥皂、合成纤维等)所诱发或加重。

湿疹的发病机制与各种外因、内因相互作用有关,某些患者可能由迟发型变态反应介导。

湿疹的临床表现根据病程和临床特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹,湿疹的临床表现如下:

1、急性湿疹 好发于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,严重者可弥漫全身,常对称分布,皮损多形性,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时出现小水疱,常融合成片,境界不清楚。皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,常由搔抓形成点状糜烂面。有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫可加重皮损。如继发感染则形成脓疱、脓痴、淋巴结肿大,甚至出现发热等全身症状;如合并HSV感染,可形成严重的疱疹性湿疹。

2、亚急性湿疹 因急性湿疹炎症减轻或不适当处理后病程较久发展而来,表现为红肿及渗水减轻,但仍可有丘疹及少量丘疱疹。皮损呈暗红色,伴少许鳞屑及轻度浸润;仍自觉有剧烈瘙痒。再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当,可导致急性发作。如经久不愈,则可发展为侵性湿疹。

3、慢性湿疹 由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来,也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性化,好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处,多对称发病。表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚、表面粗糙,有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色索减退。亦有自觉明显瘙痒者,常呈阵发性。病情时轻时重,延续数月或更久。

4、几种特殊类型的湿疹

(1)手部湿疹:手部接触外界各种刺激的机会饺多,故湿疹发病率较高,但一般很难确定确切原因。多数起病缓慢,表现为手部的干燥陪红班。局部浸润肥厚,边缘较清楚,冬季常形成裂隙。除特应性素质外,某些患者发病还可能与职业、情绪等因素有关。

(2)乳房湿疹:多见于哺乳期妇女。表现为乳头、乳晕、乳房暗红斑,其上有丘疹和丘疱疹,边界不消楚。可伴糜烂、渗出和裂隙。可单侧或对称发病,瘙痒明显,发生裂隙时可出现疼痛。仅发生于乳头部位者称为乳头湿疹。

(3)外阴、阴囊和肛门湿疹:局部癌痒剧烈,常因过度搔抓、热水烫洗而呈红肿、渗出、糜烂。长期反复发作可慢性化,表现为局部皮肤苔藓样变。

(4)钱币状湿疹:好发于四胶。皮损为密集小丘疹和丘疱疹融合成的圆形成类圆形钱币状谈片,境界消楚。直径为1—3cm大小,急性期潮红,渗出明显,慢性期皮损肥厚、色素增加,表面覆有干燥鳞屑,自觉瘙痒剧烈。

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